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足底筋膜炎治疗,得了足底筋膜炎,是应该休息,还是继续锻炼?


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大概有一个月了,以前是早上起来疼,现在是差点了,虽然也有感觉,走的时候不明显,就是锻炼完开车回来下来的时候就明显点。不知道应继续锻炼,还是休息一下?休息要多久才好?


「 足底筋膜炎」,实际上就是足底的「跖腱膜」(也就是老百姓说的筋),因为急性损伤、慢性劳损等原因发炎了。最常见的症状就是是足跟和足底深部的疼痛。其特点就像题主说的:疼痛往往在早晨刚下床活动时最严重,在久坐后站起时也可能较严重。

那么得了足底筋膜炎后,到底该怎么办呢?得了足底筋膜炎,是应该休息,还是继续锻炼?

(1)休息,所有会引起或加重疼痛的动作都避免做,比如:跑步、跳舞或跳跃等。

(2)避免穿平底鞋和赤足行走。

(3)考虑使用预制、非处方的硅胶鞋垫鞋内托(足弓支撑和/或足跟杯垫)。

(4)患者坚持在家中进行足底筋膜牵拉、小腿后方肌肉牵拉运动以及脚趾抓物训练。

(5)休息可以使足部恢复,但不要完全停止活动。从长远来看,完全停止活动可导致更严重的疼痛和僵硬。



(1)对于炎症较重,疼痛症状明显患者,可以短期(2-3周)服用非甾体类抗炎药(nonsteroidalantiinflammatory drug, NSAID),比如布洛芬、洛索洛芬钠等。

(2)对于症状严重,口服效果不佳或无法口服非甾体类抗炎药的患者,医生可能会考虑给予足底压痛区注射糖皮质激素类和某一种局部麻醉药。

对于采用上述治疗措施后,症状无充分改善的患者,可考虑采用进一步的治疗干预,不过因为缺乏循证医学证据支持,这些方法的疗效仍未经证实:

(1)塑形的鞋内托(矫形器)

(2)夜间夹板或石膏制动

(3)体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy, ESWT)


外科手术通常仅用于经过至少6-12个月保守治疗无效的患者。但手术不仅有风险,而且目前上没有确切的循证医学证据证实手术的确切益处。

(1)注意日常生活各种细节,比如:合脚的,可提供充分缓冲且能支撑足跟和踝部的鞋子;避免穿拖鞋、人字拖、懒人鞋及不合脚的鞋子;避免赤脚走路;不要穿破烂的鞋子等。

(2)坚持做足底筋膜牵伸、小腿后方肌肉牵伸、足趾抓物锻炼等。

(3)调整跑步及运动的强度。比如:控制距离、频率和持续时间等。

(4)减肥。


足底筋膜炎最通俗的理解就是足跟痛,主要是由于慢性劳损和急性损伤引起的脚后跟发炎,进而产生的脚后跟深部疼痛。一般当患者刚下床时或者久坐之后突然站立时,这种疼痛感最明显。足底筋膜炎不算大病,但只要是病,都应该引起重视,都应该针对病因,到正规的医院诊所就医,寻求有效的治疗方法。

得了足底筋膜炎,一般病情不严重,都是可以继续保持锻炼,而不必要做到完全严格的休息,但要注意运动锻炼的剧烈程度。如果是刚得病,那最好还是以休息为主,但假使平常有锻炼身体的习惯,那运动可以继续保持,但像跑步、蹦跳之类的活动最好就暂停,避开会导致病情更加严重的不利因素,可以采取散步、足底筋膜牵拉、小腿后方肌肉牵拉运动以及脚趾抓物训练等之类的运动方式,同时换穿更为舒适的鞋子、更加适合促进足底筋膜炎恢复的鞋垫。

除此之外,为了更好地使病情能够得到康复,患者还应该辅助以药物治疗。主要包括了外敷药物和内服药物。足底筋膜炎患者去正规医院就医,遵循医嘱,按照医生的要求,积极配合医生的工作,在病发部位擦拭相关的药物,同时按时按量服用相关的药物,这样才能真正有效地缓解病发部位的疼痛感以及有效地治疗足底筋膜炎。

再者,是足底筋膜炎患者自身的调节。首先心态上要保持乐观,要相信通过自身的努力和医生的帮助,自己的病情可以得到较好的治疗,不能放任病情不管。其次就是饮食方面,患者要多食有助于治疗病情的食物,具体的可以咨询医生,然后采取合理的膳食习惯,清淡饮食。最后就是要养成良好的作息习惯,不熬夜。

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